一名赤裸上身、穿著牛仔褲的男性女乳症男子捏著腹部的皮膚,背景很暗,男人的上半身部分可見。

男性女乳症療程

在如今健身風氣日益興盛的時代,卻有一部分男性困擾著,不論練的如何勤奮,多麼自律的飲食控制,卻離精實健壯的胸肌還是有著遙不可及的一段距離。不管是羞赧於在公眾場合裸露出上半身而放棄水上活動的機會,還是穿衣服時總會發現多出那麼一小塊,而不敢穿太合身的衣服,總是需要穿著寬鬆的上身來掩蓋本身的胸部。甚至是影響到本身自信,羞於在另一半面前展現自己的身體。

 

別再讓男性女乳症絆住您的自信了。根據統計,在台灣符合廣義女乳症定義的人數高達 2成,也就是每 5 位成年男性中,就有 1 名女乳症患者,比例相當高。男性女乳症不僅影響外在形象,還可能對心理健康造成負面影響,導致自信心下降,甚至影響社交和日常生活。

 

男性女乳症怎麼來的?

男性女乳症(gynecomastia)是指男性胸部中的乳房組織有腺體的增生。主要可分為:

生理性女乳症:為體內因為賀爾蒙的分泌因素波動,而形成的男性女乳症。人體體內有芳香酶(aromatase),會將過多的雄性素被轉化成雌性素。當男性中體內的雌激素水平相對較高,或是男性賀爾蒙(睪酮)水平相對較低時,會導致乳房組織增生。形成男性女乳症

 

病理性女乳症: 常見原因為服用藥物或是疾病所引起,若是因為藥物因素,只要停藥即可;若是因為疾病的關係導致的內分泌系統異常,則建議先治療根本原因。但通常此現象發生,表示乳腺已異常增生,即使停藥或是解決內分泌問題,增生的乳腺也無法完全消失。

 

一般來說,男性女乳症好發於於三個時期,分別為新生兒期、青春期以及老年期。而其中青春期的男性由於體內賀爾蒙的劇烈變化,因此青春期的男性女乳症是青少年身體發育過程常見的現象,大部分的人帶賀爾蒙分泌越趨穩定後,不需特別治療就會在六個月內到兩年內消失,會自然緩解。

 

近年來由於國民飲食習慣改變,食安問題增加,環境賀爾蒙的影響。越來越多男性即便過了青春期之後,男性女乳症的問題依舊存在,這類增生型的女乳症困擾,幾乎沒辦法光靠運動消除,長時間下來,不但會造成本身自信心不足,也會影響到人際關係的社交。幸好,現在可以尋求治療,透過專業醫生的診斷和建議,利用外科手術來改善。

 

男性女乳症手術方式

男性女乳症手術的目的是去除多餘的乳房組織,恢復男性胸部的原始的自然外觀。手術方式會根據患者的具體情況、乳房組織的構成(脂肪、乳腺組織的比例)以及手術目標來選擇。大致可分為以下三種手術方式:

 

1. 脂肪抽吸術(Liposuction)

適用範圍

適用於主要由脂肪組織構成的男性女乳症。

乳腺組織較少且皮膚彈性良好的患者。

 

手術步驟

麻醉:局部麻醉或全身麻醉。

切口:在乳房周圍或腋下做一個小切口。

抽脂:插入細小的抽脂管(稱為吸脂管),通過吸脂管將多餘的脂肪吸出。

收尾:清理傷口並縫合。

優點創傷較小,恢復期短,疤痕較小且隱蔽。

 

2. 乳腺切除術(Mastectomy)

適用範圍

適用於乳腺組織過度增生且單靠脂肪抽吸無法有效去除的男性女乳症。

皮膚鬆弛或乳房下垂較嚴重的患者。

 

手術步驟

麻醉:全身麻醉。

切口:通常在乳暈周圍或胸部下方做一個切口。

切除:直接切除過多的乳腺組織,有時也會同時去除部分脂肪和多餘的皮膚。

重塑:調整和緊緻胸部皮膚,確保自然外觀。

縫合:縫合切口。

優點能有效去除過多的乳腺組織,適用於較嚴重的男性女乳症。

 

3. 結合手術(Combination Surgery)

適用範圍

1. 適用於乳腺組織和脂肪組織都過度增生的男性女乳症。

2. 需要綜合處理乳腺和脂肪組織以達到最佳效果的患者。

 

手術步驟

麻醉:全身麻醉。

抽脂:先進行脂肪抽吸術,去除多餘的脂肪。

切除:隨後進行乳腺切除術,去除剩餘的乳腺組織。

重塑:根據需要調整和緊緻胸部皮膚。

縫合:縫合切口。

優點能全面處理不同類型的組織增生,效果較為理想。

 

手術後的注意事項

術後恢復

疼痛管理:術後可能會有輕微疼痛或不適,醫生會開止痛藥。

穿壓力衣:穿壓力衣有助於減少腫脹,促進皮膚貼合胸壁,幫助塑形。

活動限制:術後應避免劇烈運動和提重物,根據醫生建議逐步恢復活動。

 

術後護理

傷口護理:保持傷口清潔,避免感染。

隨訪檢查:定期回診,讓醫生檢查恢復情況,確保沒有併發症。

潛在風險如同所有手術一樣,男性女乳症手術也存在一定風險,包括感染、出血、疤痕形成、不對稱等。選擇有經驗的整形外科醫生並遵循術後護理指導,可以有效減少這些風險。

 

術後注意事項

  1. 三天內洗澡時傷口勿碰生水,建議以濕毛巾擦拭即可。

  2. 胸部以彈性繃帶纏繞(或穿著彈性衣)固定手術部位;請勿自行鬆開至回診。

  3. 如有引流管留置者,需紀錄24小時引流量,避免管路拉扯,若引流液較多,抽吸球會膨脹,當球體半滿時應倒出引流液,保持球體呈負壓狀況並請觀察流出量,若引流有異狀(顏色很紅、量多)請立即回診。

  4. 一週內手臂請勿抬高超過頭部,或提重物(包含騎乘任何交通工具)。

  5. 一個月內避免做劇烈運動。

  6. 患者視情況可能需要穿著彈性衣持續一至三個月(由醫師決定)。

  7. 術後禁菸(包括二手菸)、酒以及刺激性食物,避免服用維他命E、人參或補品等活血類食物以及藥品。

  8. 乳頭與乳房皮膚感覺異常:術後通常會疼痛,乳頭敏感度異常,大多數人於數月內會恢復正常或減輕,僅有少數人會有部分區域的局部或永久感覺喪失。

  9. 患者須認知若胸形外觀如雞胸、漏斗胸等,術後外觀無法改善太多。

  10. 胸形不對稱:若左右兩側的組織恢復程度不同,或是兩側組織切除大小不同,則可能需要二次手術進行調整。